醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 50 題
一位正接受牙科治療的病患，呈現噁心、頻繁的吞嚥動作、感到焦慮、冒汗，下列何者可能即將發生？
- A 過敏性休克（anaphylactic shock）
- B 換氣過度症候群（hyperventilation）
- C 嘔吐（vomiting）
- D 心肌缺血或梗塞（myocardial ischemia or infarction）
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度分析，當個體展現出噁心、自律神經系統過度興奮（如冒汗、焦慮）以及因唾液分泌激增（Hypersalivation）而產生的頻繁吞嚥動作時，這些臨床表徵通常被視為哪一種由延腦中樞調控的生理排空反射即將啟動的「前驅徵兆」（Prodromal signs）？
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勉強算對，還算識相
看來你這回勉強用對了腦子，至少沒把這種基礎題搞砸。能在這種程度的症狀描述中抓到重點，你勉強算有那麼一點點臨床判斷的潛力。
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嘔吐前驅症狀辨識
💡 透過噁心、頻繁吞嚥與自主神經症狀預判嘔吐的發生。
🔗 嘔吐發生的生理連鎖反應
- 1 誘發階段 — 心理焦慮、藥物或咽部物理刺激啟動嘔吐中樞
- 2 前驅階段 — 出現噁心感、唾液分泌增加導致頻繁吞嚥與冒汗
- 3 嘔吐階段 — 橫膈膜與腹肌強力收縮，胃內容物經食道排出
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🔄 延伸學習：臨床護理：若患者出現此徵兆，應立即暫停治療並協助病患側頭以防誤吸。
