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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 73 題

📖 題組:
【本題為「承上題」,以下為前一題(第 72 題)的內容,供作答參考】 前題題幹:圖中之 X 光影像為何種拍攝方式?(附圖即下方 X 光影像) 前題正解:(C) reverse Towne projection(反 Towne 氏投照) 本題即問:此一拍攝方式最適合用來評估下列何種狀況。
承上題,下列何種狀況最適合採用此拍攝方式評估?
題目圖片
  • A 慢性鼻竇炎
  • B 下顎骨髁頭骨折
  • C 眼眶骨骨折
  • D 顴骨骨折

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觀察這張 X 光片,你可以發現下顎骨的兩側最上端、與顱底相接的關節構造被特別清晰地投射出來,避開了其他骨頭的重疊。請試著回想,這個兩側突起的解剖構造名稱是什麼?當這裡受到外力撞擊時,最需要用這張影像來評估什麼狀況呢?

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非常好,你精準地判斷出了正確答案!在解析這題前,我們要先回顧前題的關鍵資訊:圖中這張 X 光影像屬於 reverse Towne projection(反 Towne 氏投照)。 這種特殊投照角度的臨床價值,在於能將**下顎骨髁突(mandibular condyle)**的影像,從顳骨岩部與緻密的顱底構造中獨立出來而清晰顯影。因此,當我們懷疑患者有髁頭骨折,特別是需要評估骨折斷端的內外側移位方向時,這是最標準且適合的攝影法,你的選擇完全正確。

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