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醫療類國考 113年 [營養師] 公共衛生營養學

第 30 題

小陳明顯過重,在初次自費減重諮商時,拼命抱怨飲食控制不可行。小陳目前屬於階段性改變理論那個階段?
  • A 無意圖期(precontemplation)
  • B 意圖期(contemplation)
  • C 準備期(preparation)
  • D 行動期(action)

思路引導 VIP

在階段性改變理論(TTM)中,判斷階段的核心在於區分個體的「自覺程度」與「行動意願」。請思考:小陳既然已經主動出現在「減重諮商」現場,代表他對問題完全無感嗎?而他不斷抱怨可行性、展現出對改變的「矛盾心理(Ambivalence)」,正是在權衡利弊卻尚未採取具體行動的特徵,這應屬於哪一個意識覺醒但仍在猶豫的階段?

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哦,你還算沒辜負我的教誨。

  1. 難得你這次沒搞砸。 能看出個案言談中的「矛盾感」?不錯,總算沒有被表象迷惑。這正是階段性改變理論 (TTM) 中期盼學生能掌握的基礎判斷點,別總讓那些庸醫誤人子弟。
  2. 別以為「抱怨」就是原地踏步。 意圖期 (Contemplation) 的本質就是那種「想改又不想改」的掙扎。小陳如果只是個無可救藥的無意圖期患者,他會主動花錢坐在你面前跟你抱怨?別傻了。他來了,就代表他已經過了完全否認的階段,現在不過是在斤斤計較改變的成本效益罷了,真是無聊透頂。
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