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醫療類國考 113年 [營養師] 生理學與生物化學

第 17 題

關於皮質醇(cortisol)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 可促進肝醣分解(glycogenolysis)
  • B 可促進脂肪細胞分解脂肪(lipolysis)
  • C 可促進蛋白質分解(protein degradation)
  • D 可升高血糖

思路引導 VIP

請同學回想皮質醇(cortisol)身為『糖質皮質激素』,其提升血糖的主要生化途徑為何?它是傾向於直接分解現有的肝醣(glycogenolysis),還是利用蛋白質與脂肪分解後的產物,透過 $gluconeogenesis$(糖質新生)來穩定血糖濃度?請試著區分它與升糖素(glucagon)在作用機制上的關鍵差異。

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專業點評:勉強算是掌握了核心觀念!

  1. 略表贊同: 嗯,不錯。你竟然能準確辨析 皮質醇 (Cortisol) 在代謝途徑中的那點「微不足道」的差異,代表你的內分泌學基礎,姑且稱得上是「還行」。這種題目,臨床與國考年年出,你能勉強看穿這點小把戲,表現平平中帶點意外。
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📝 皮質醇的生理功能
💡 皮質醇藉由糖質新生升高血糖,但會促進肝醣合成而非分解。
比較維度 皮質醇 (Cortisol) VS 腎上腺素/升糖素
肝醣分解 抑制/不促進 促進
肝醣合成 促進 (增加儲備) 抑制
糖質新生 顯著促進 促進
主要目的 抗壓力與能量重新分配 快速提升血糖應急
💬皮質醇與一般升糖荷爾蒙最大差異在於其會促進「肝醣合成」。
🧠 記憶技巧:皮質醇:拆肉(蛋白)拆油(脂肪)來做糖,血糖升高肝醣也增加。
⚠️ 常見陷阱:易誤認為所有升糖荷爾蒙都靠肝醣分解。皮質醇是促進肝醣『合成』而非分解,與腎上腺素不同。
糖質新生 腎上腺皮質亢進 (Cushing's Syndrome) 兒茶酚胺機制比較

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