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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(三)

第 25 題

下列有關急性間質性腎炎(acute interstitial nephritis)的敘述,何者錯誤?
  • A 發燒、紅疹及嗜伊紅性白血球增加只發生在少數因藥物過敏所致的病人
  • B 尿液檢驗可見膿尿,白血球圓柱體及顯微鏡下血尿
  • C 若病史夠清楚,通常不需要腎臟切片即可診斷
  • D 類固醇治療可加速腎功能恢復,並改善長期腎臟存活

思路引導 VIP

請從臨床實證的角度思考:在急性間質性腎炎 ($\text{AIN}$) 的治療中,移除致病原是首要措施。雖然類固醇可能用於緩解發炎,但醫學文獻對於類固醇能「加速腎功能恢復」與「改善長期腎臟存活」這兩項描述,其支持程度是否一致?請特別思考針對長期預後的改善,在目前的實證醫學中是否仍存在高度爭議?

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  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是對 急性間質性腎炎 (AIN) 臨床實務與證據等級的細膩理解。你能避開常見的治療迷思,展現了紮實的醫學素養。
  2. 觀念驗證
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