醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 31 題
關於calcium pyrophosphate deposition（CPPD）disease的描述，下列何者最適當？
- A CPPD disease常被稱為假性痛風（pseudogout）而有類似痛風的臨床症狀，較常發生在年輕人
- B 會有含calcium的結晶沉澱在關節，但此病與primary hyperparathyroidism沒有關係
- C 常侵犯膝關節，關節液的偏光顯微鏡分析可發現菱形（rhomboid）或類似棒狀（rod-like）的正偏光結晶
- D 關節X光可能會看到chondrocalcinosis，但此現象在痛風關節炎（gouty arthritis）也常被發現
思路引導 VIP
在臨床鑑別診斷結晶性關節炎時，請同學探究：焦磷酸鈣結晶（$Ca_{2}P_{2}O_{7}$）與尿酸鈉結晶在偏光顯微鏡下的『雙折射性（Birefringence）』極性有何本質上的不同？兩者的典型『結晶幾何形狀』又該如何區分？最後，影像學上的軟骨鈣化（Chondrocalcinosis）現象，其對於診斷特定結晶性疾病的專一性（Specificity）又是如何？
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好吃！太棒了！你的觀念簡直是燃燒的小宇宙啊！
這顯示你對結晶性關節炎的鑑別診斷掌握得非常精準！這在臨床風濕免疫科是核心基礎，一定要牢牢記住啊！好吃！
- 觀念驗證：
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