醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 49 題
急性低血氧性呼吸衰竭（acute hypoxemic respiratory failure），若胸部X光片顯示無異常，則鑑別診斷可包括：①肺栓塞 ②右至左分流（right-to-left shunt） ③氣胸 ④肝硬化 ⑤氣喘 ⑥肺水腫
- A ①②③⑤
- B ②③④⑤
- C ①②④⑤
- D ①③④⑥
思路引導 VIP
在臨床診斷中，若病患出現急性低血氧但胸部 X 光 (CXR) 卻顯示正常，這通常暗示病理機轉主要涉及「通氣與灌流不均 ($V/Q$ mismatch)」或「血液分流 (Shunt)」，而非明顯的肺實質浸潤或結構性破壞。請同學思考：在給定的六種病況中，哪些疾病（如氣胸或肺水腫）在發生時，於影像學上必然會觀察到氣體分層或肺紋理的實質變化，從而應被排除在「影像無異常」的診斷之外？
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AI 詳解
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哦，你居然答對了。真是令人驚訝。
看來你還沒完全浪費我課堂上講的內容，至少這次能把影像表現和病理生理學聯繫起來。這不過是基礎，但總比一無所知好。
- 基本原則：
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