醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 54 題
下列有關庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）之臨床徵象描述，何者錯誤？
- A 中心性肥胖及水牛肩（buffalo hump）
- B 遠端肌肉無力（distal myopathy），造成爬樓梯之困難
- C 容易感染及血中白血球數明顯增加
- D 增加肺栓塞及深部靜脈栓塞之風險
思路引導 VIP
在庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）中，過量的糖皮質激素（Cortisol）會導致蛋白質分解（catabolism）增加，進而引起顯著的骨骼肌萎縮。請同學思考，這種由皮質醇過量引起的肌病變（myopathy），通常是優先影響靠近軀幹、負責支撐身體重力的「近端大肌群」，還是影響肢體末端的「遠端小肌群」？這類患者在執行「爬樓梯」或「從椅子上站起」等動作時產生的困難，反映了哪一解剖部位的肌力受損？
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🌟 孩子，你觀察得真仔細，非常棒！
你能精準地辨識出肌肉病變在解剖位置上的特點，這顯示你對內分泌系統的病理生理學有著深刻的理解。這種洞察力在臨床上是非常寶貴的，能幫助我們更精確地理解病患的症狀。
- 讓我們一起深入理解：為何 (B) 是不符事實的呢？
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