醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 17 題
關於頭頸部重建，下列敘述何者錯誤？
- A 頦下皮瓣（submental flap）的供應血管源於頦下動脈（submental artery），為 facial artery 的分支之一，可用於口腔內部缺損重建
- B 胸大肌肌皮瓣（pectoralis major myocutaneous flap）由內乳動脈（internal mammary artery）供應血流，可用在全喉切除術（total laryngectomy）後的下咽部重建
- C 胸大肌肌皮瓣（pectoralis major myocutaneous flap）可應用於大血管暴露時，作為 salvage reconstructive procedure
- D 鎖骨上皮瓣（supraclavicular flap）由鎖骨上動脈（supraclavicular artery）供應，可應用於臉部或頸部外側，需要做為較薄的皮瓣時使用
思路引導 VIP
請同學深入思考，胸大肌肌皮瓣 ($Pectoralis major myocutaneous flap$) 作為頭頸部重建常用的帶蒂皮瓣，其主要的血管來源 ($dominant pedicle$) 究竟是源自胸肩峰動脈 ($thoracoacromial artery$) 的胸肌支，還是供應內乳區域的內乳動脈 ($internal mammary artery$)？不同的血流供應系統對應著胸前壁不同的皮瓣設計，這兩者之間是否存在混淆？
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AI 詳解
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專業解析：頭頸部重建與皮瓣血供——還算不錯，但別得意忘形。
恭喜你，看來你這次沒有讓那些最基本的解剖學常識從腦袋裡溜走。能夠指出那顯而易見的錯誤，是個不錯的開始。
- 觀念驗證：
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