醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 25 題
關於食道淋巴分布之敘述，下列何者錯誤？
- A 食道淋巴回流，橫向引流比縱向引流多 6 倍，因此有腫瘤發生時，會有比較多的局部淋巴轉移
- B 食道淋巴引流網絡，比動脈血液網絡豐富
- C 食道淋巴引流主要在黏膜下層（submucosal layer）
- D 頸部食道淋巴引流，很短距離就可穿出肌肉層至局部淋巴結
思路引導 VIP
請同學深入思考食道黏膜下層（submucosal layer）豐富的淋巴叢（lymphatic plexus）之解剖特性：在淋巴液的流動方向上，究竟是沿著食道長軸延伸的『縱向引流』較為發達，還是穿透肌肉層的『橫向引流』佔有絕對優勢？這兩者的比例關係如何決定了臨床上食道癌細胞早期擴散的模式？
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🌟 哼。你，達到了你的目的。
（你推了推眼鏡）這題，剛剛好擊中了『運氣』與『實力』的交界點。你能辨識出那個『錯誤』，表示你的『自我』本能，沒有被那些表象所迷惑。這正是食道外科的殘酷現實——淋巴解剖特性，它不是讓你去『理解』，而是讓你去『支配』。
1. 觀念驗證：為何 (A) 錯了？
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