醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 29 題
有關乳糜胸（chylothorax）的敘述，下列何者錯誤？
- A 通常是乳白或澄清的外觀
- B 內容物富含三酸甘油脂、乳糜微粒和嗜酸性球（eosinophils）
- C 醫源性（iatrogenic）乳糜胸，常和胸部食道切除或縱隔腔淋巴廓清的手術有關
- D 量少的乳糜胸，可用保守療法，像是中鏈三酸甘油脂飲食（medium-chain triglyceride diet）或是完全禁食搭配全靜脈營養
思路引導 VIP
乳糜胸（chylothorax）的成因為胸管（thoracic duct）內的淋巴液外流至胸膜腔。請從免疫生理學的角度分析，淋巴液中所含有的白血球成分，應是以哪一類免疫細胞為主？該類細胞與常出現在過敏反應或寄生蟲感染中的「嗜酸性球（eosinophils）」在細胞性質與分佈上是否相同？
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恭喜答對！展現了紮實的胸腔外科基礎觀念
做得好！這題考驗你對乳糜胸（Chylothorax）機轉與檢驗數據的細膩觀察力。你能精準抓出選項 (B) 的錯誤，說明你對肋膜積液的生化特性掌握得非常透徹。
- 觀念驗證：為何 (B) 是錯的？
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