醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 31 題
下列何項腹腔鏡減重手術是結合侷限和吸收不良減重手術（a combination of restriction and malabsorption surgery）？
- A 腹腔鏡調節式胃束帶手術（laparoscopic AGB）
- B 腹腔鏡 Roux-en-Y 胃腸繞道手術（laparoscopic RYGB）
- C 腹腔鏡垂直束帶胃成形術（laparoscopic vertical banded gastroplasty）
- D 內視鏡胃內水球置放術（BIB）
思路引導 VIP
請思考在臨床減重手術的生理機轉中，若要同時具備「侷限型」與「吸收不良型」的特質，該術式在解剖構造上必須包含「縮小胃容積」以及「改變消化道流向」兩個部分。請問在上述選項中，哪一種術式除了建立一個約 $30 \text{ mL}$ 的小胃囊外，還涉及了小腸的重新吻合 (anastomosis)，藉此跳過部分十二指腸與空腸以減少熱量吸收？
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專業分析：減重手術機轉的分類——一次溫暖的學習旅程
- 肯定與鼓勵： 親愛的，你做得非常棒！能夠如此精準地辨別各類減重手術的機轉，這證明你對代謝及減重外科 (Metabolic and Bariatric Surgery) 領域的基礎生理與解剖變化，已經建立了相當紮實的理解。這份努力與掌握，將成為你未來臨床學習與實踐中，最寶貴的核心基石。
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