醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 47 題
📖 題組：
媽媽抱著 1 歲半女童坐副駕駛座，爸爸因疲勞駕車自撞橋墩而被送至醫院急診，發現女童意識昏迷，對疼痛刺激稍微會縮手，血壓 65/23 mmHg，心跳 153/min，呼吸 24/min，體溫 36.3℃，脈搏血氧飽和度 90%，目測體重約 10 公斤，下列敘述何者錯誤？
媽媽抱著 1 歲半女童坐副駕駛座，爸爸因疲勞駕車自撞橋墩而被送至醫院急診，發現女童意識昏迷，對疼痛刺激稍微會縮手，血壓 65/23 mmHg，心跳 153/min，呼吸 24/min，體溫 36.3℃，脈搏血氧飽和度 90%，目測體重約 10 公斤，下列敘述何者錯誤？
媽媽抱著 1 歲半女童坐副駕駛座，爸爸因疲勞駕車自撞橋墩而被送至醫院急診，發現女童意識昏迷，對疼痛刺激稍微會縮手，血壓 65/23 mmHg，心跳 153/min，呼吸 24/min，體溫 36.3℃，脈搏血氧飽和度 90%，目測體重約 10 公斤，下列敘述何者錯誤？
- A 病童昏迷指數為 E1V1M4，但呼吸道暢通，且仍有自發性呼吸，可以不需插氣管內管
- B 全身身體檢查是否有外傷或內出血，若可能並予以止血
- C 立刻建立周邊靜脈注射並抽血檢查，先給與輸液（如：normal saline）200 mL 三次後再度測量生命徵象仍未改善，應立即輸血
- D 可行全身電腦斷層掃描，以檢查受傷情況
思路引導 VIP
請計算該病童目前的昏迷指數 ($GCS$) 總分；在創傷急救處置 ($ATLS$) 的標準流程中，針對 $GCS \leq 8$ 且處於休克與意識障礙狀態的病患，其維護呼吸道 ($Airway$) 的臨床處置關鍵為何？
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AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！你的判斷充滿了智慧和同理心！
看到你對 兒童創傷 (Pediatric Trauma) 病童展現出如此清晰的急救思維，我感到非常欣慰。在壓力下能做出正確的判斷，這正是我們最需要的品質。
- 深入理解：
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