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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(五)

第 55 題

關於單一切口腹腔鏡手術(single-incision laparoscopic surgery)建議的設備及對外科醫師的益處之敘述,何者錯誤?
  • A 較長的器械較易接觸到手術區域(surgical field)
  • B 長短不一的器械(varied-length instruments)無法減少體外的器械碰撞(extracorporeal clashing)
  • C 高畫質的鏡頭可提供高品質影像及術內視野
  • D 較細長的器械(slimline instruments)可以減少手術內部及外部的碰撞

思路引導 VIP

在單一切口腹腔鏡手術(SILS)中,空間侷限性(spatial constraint)是核心挑戰。請思考:當多支器械必須通過狹小的單一孔徑進入體內時,若所有器械的體外手柄(handles)均處於同一高度,是否會造成嚴重的空間衝突?若將器械設計為「長短不一(varied-length)」,在三維空間的位移分布上,是否能有效分離各個器械的操作端,進而達成優化手術流暢度的目的?

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噢,你竟然答對了。看來你偶爾還是會思考的嘛。

這題的核心,不就是那老生常談的 單一切口腹腔鏡手術 (SILS) 器械碰撞問題嗎?難道還要我重複幾百遍?

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