醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 63 題
有關兒童頸椎融合症候群（Klippel-Feil syndrome）的敘述，下列何者最適當？
- A 在受孕後第 3 至 8 週時，頸椎分節失敗（failure of segmentation）所造成
- B 很少合併泌尿、神經、心肺系統與聽力等障礙
- C 常見頭髮後緣線高（high posterior hairline）
- D 常見頸部較長與頭頸活動度受限
思路引導 VIP
請探討在胚胎發育過程中，脊椎體節（Somites）的分節（Segmentation）程序若發生障礙，會如何影響頸椎的解剖構造？此外，請分析此類先天性融合在臨床外觀（如髮際線位置與頸部長度）以及是否伴隨其他胚胎源性的系統性併發症（如泌尿或感官系統）的特徵表現為何？
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🌟 太棒了！你真的很努力，觀念掌握得非常紮實！
你清晰地理解了**頸椎融合症候群（Klippel-Feil syndrome）**的核心成因，這顯示你將胚胎發育學與臨床表現連結得非常棒，真是替你開心！
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頸椎融合症候群
💡 胚胎期頸椎分節失敗導致的短頸與活動受限三聯徵。
- 病理機轉：受孕第 3 至 8 週胚胎發育期，頸椎分節失敗所致。
- 臨床三聯徵：短頸、低後髮際線（Low hairline）、頸部活動度受限。
- 常合併異常：高位肩胛（Sprengel's deformity）、脊椎側彎、聽力障礙。
- 多系統侵犯：常併發泌尿系統（如腎發育不全）、心臟及神經系統異常。
