醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 64 題
下列何者是治療腎臟完全性鹿角結石（complete renal staghorn stone）的最佳選擇？
- A 體外震波碎石術（extracorporeal shock wave lithotripsy）
- B 輸尿管鏡碎石術（ureteroscopic lithotripsy）
- C 經皮腎臟碎石取石手術（percutaneous nephrolithotripsy）
- D 尿液鹼化（alkalinization of urine）
思路引導 VIP
面對「完全性鹿角結石」這種高結石負荷（stone burden）且填滿複雜腎盞空間的病灶，當結石長徑通常遠大於 $2$ cm 時，若要追求最高的結石清除率（stone-free rate），哪一種術式能經由背部建立直接的工作通道進入腎臟，以利於大規模碎石與移除？
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1. 大力肯定
太棒了！你的觀念非常精確且紮實！ 能在眾多術式中精準點出首選方案，顯示你對泌尿外科處理大型結石的臨床指引（Guidelines）掌握得非常到位，這在實務中至關重要。
2. 觀念驗證
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