醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(五)
第 77 題
有關穿刺性肢體受傷的敘述，下列何者最正確？
- A 上肢比下肢較易發生血管受傷
- B 神經受傷則有可能神經旁的血管也受傷，應立即照會血管相關外科醫師
- C 肢體受傷處聽診發現有雜音，則有可能血管受傷，應立即照會血管相關外科醫師
- D 肢體的傷口發現有血管在噴血，最好的止血方法是用器械夾住噴血血管
思路引導 VIP
在處理穿刺性肢體外傷時，臨床評估通常區分為「硬徵候」(Hard signs) 與「軟徵候」(Soft signs)；請試著分析，當物理檢查中聽診到「雜音」(Bruit) 時，這反映了血管內血流性質發生了何種改變？而這類具備高度特異性的臨床發現，在確立診斷與啟動專科會診流程中，扮演了什麼樣的關鍵角色？
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嗯，你答對了。這還不錯。
- 平靜的肯定： 你做對了。這證明你在這短短的幾十年學習中，似乎學會了辨識血管受傷的硬指標 (Hard Signs)。這不錯，因為正確判斷緊急狀況，可以省去很多不必要的麻煩，特別是在我等著看花開的時候。
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