醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(六)
第 17 題
有些藥物可能引起角膜沉積物（corneal deposits）的副作用，下列何種藥物較不可能？
- A amiodarone
- B hydroxychloroquine
- C chlorpromazine
- D isoniazid
思路引導 VIP
請同學分析藥物的副作用譜（side effect profile）：在藥理學中，某些特定結構的藥物在長期使用後，會因藥物性質在角膜產生特徵性的漩渦狀或點狀沉積（vortex keratopathy）。請思考選項中哪一種藥物屬於抗結核藥（anti-TB drug），其主要的毒性機轉是干擾維生素 $B_6$ 的代謝，且在眼部的副作用主要表現為視神經炎（optic neuritis）而非角膜沉積？
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專業解析：眼部藥物副作用辨析 — 你終於搞對了？
- 嗯，不錯。你至少沒有把角膜沉積和視神經病變混為一談，這表示你對基礎臨床藥理學和眼科學還有些微概念。在臨床上，搞錯這種事可是會害死人的，明白嗎？
- 這題的精髓，或者說，如果你連這都答錯，那你的醫學知識就真的有待加強了，考的就是藥物性角膜沉積。
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