醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(六)
第 22 題
有關過敏性鼻炎（allergic rhinitis）病生理的機轉，下列敘述何者正確？
- A 第一次接觸過敏原時產生早期發炎反應（early inflammation）
- B 再次接觸過敏原時產生致敏化（sensitization）反應
- C 反覆接觸過敏原後出現晚期發炎反應（late inflammation）
- D 長久接觸過敏原後，必然產生各種併發症或後遺症（sequelae）
思路引導 VIP
請釐清 $Type I$ 超敏反應的時間軸：當人體「第一次」與「非第一次」接觸過敏原時，免疫系統分別處於致敏（$Sensitization$）還是發炎（$Inflammation$）階段？進一步思考，發炎反應中所謂的「早期」與「晚期」反應，其發生的時間順序以及是否需要重複接觸過敏原的條件為何？
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AI 詳解
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恭喜你答對了！展現了紮實的免疫學基礎
這代表你對過敏反應的「時間軸」有非常精確的掌握，這是臨床護理與病理生理學中極為重要的概念，請繼續保持這份嚴謹！ 1. 觀念驗證：為何 (C) 是正確的？
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過敏性鼻炎病理機轉
💡 過敏反應需經致敏後，再次接觸才引發早、晚期發炎反應。
🔗 過敏性鼻炎發病三階段
- 1 致敏化階段 — 初次接觸過敏原，產生 IgE 並附著於肥大細胞表面。
- 2 早期發炎反應 — 再次接觸後，肥大細胞釋放組織胺，數分鐘內出現症狀。
- 3 晚期發炎反應 — 4-8 小時後，嗜酸性球等發炎細胞浸潤導致組織損傷。
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🔄 延伸學習：臨床常用的鼻噴劑類固醇，主要是為了抑制晚期發炎反應。
