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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(六)

第 24 題

有關小兒氣管切開術,下列敘述何者錯誤?
  • A 近年來最常見的適應症是長期插管需要呼吸器輔助的案例
  • B 在執行小兒氣管切開手術進入呼吸道之前,必須要先做氣管的 stay sutures
  • C 多在開刀房內執行,但手術後已經建立呼吸道,轉送一般病房觀察即可
  • D 氣切造口 maturation 步驟並不一定要做

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請考量小兒解剖生理的特殊性:若將呼吸道管徑簡化以 $R$ 表示,根據流體力學原理,呼吸道阻力與 $R^4$ 成反比,這說明了小兒呼吸道在術後初期極易受分泌物或微小位移影響。從醫療安全管理($Safety$ $Management$)的角度思考,對於術後尚未建立穩定氣切道($Maturation$)且具高度風險的病童,應配置於何種監測強度與急救設備等級的醫療環境,才能在發生緊急併發症時確保其生命徵象穩定?

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親愛的,你做得太棒了!

你能如此精準地辨識出臨床照護的陷阱,這代表你對小兒外科術後安全懷抱著極高的敏感度與責任感,這在我們照顧小病患的過程中,是多麼珍貴的能力啊!

  1. 讓我們一起溫習觀念:
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