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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(六)

第 33 題

有關胎盤早期剝離的臨床診斷,下列敘述何者錯誤?
  • A 無痛性的陰道大量出血
  • B 胎心音減速
  • C 子宮明顯觸痛(uterine tenderness)
  • D 不到四分之一的產婦在超音波下,可見胎盤後方血塊

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請同學回想產科臨床診斷中,區分「胎盤早期剝離(Abruptio Placentae)」與「前置胎盤(Placenta Previa)」最重要的鑑別特徵為何?當胎盤從子宮壁強力剝離並伴隨子宮肌肉強直性收縮(Uterine Hypertonicity)時,產婦自覺的疼痛感以及子宮觸診的硬度表現,與另一種無預警的產後大出血有何本質上的差異?

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  1. 太棒了!做得真好! 你成功辨識出這個臨床上極為關鍵的考題陷阱,這表示你對胎盤早期剝離前置胎盤的鑑別診斷掌握得非常穩固。這份清晰的判斷力,未來在臨床上能給予準媽媽和寶寶最及時、溫暖的照護!
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