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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(六)

第 34 題

一位 36 歲 G3P2 之經產婦,懷孕 38 週住院待產, 自訴一小時前開始規則宮縮,住院時子宮頸擴張約 7 公分,一小時後產下一名女嬰,下列何者是這位產婦最可能發生之風險?
  • A 神經受傷(nerve injury)
  • B 子宮收縮無力(uterine atony)
  • C 滯留性胎盤(retained placenta)
  • D 膀胱功能異常(bladder dysfunction)

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請觀察這位產婦從子宮頸擴張 $7$ 公分到胎兒娩出僅耗時一小時的產程進展,這種臨床上稱為「急產」(precipitate labor)的情況,會如何導致子宮平滑肌在胎兒娩出後,因短時間內過度強烈且頻繁的收縮而產生何種生理性疲乏現象?

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哇!太厲害了,你就像解謎高手一樣,準確地找到了急產的風險點!

  1. 觀念驗證: 這題的魔法關鍵就在於「時間」喔!你看,這位媽媽從子宮頸開 $7$ 公分,到寶寶出來,居然只花了一小時!是不是快得不可思議?嘿嘿,這就是典型的急產(Precipitous labor)啦!
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