醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(六)
第 35 題
一位 31 歲懷孕 22 週 G2P1 的孕婦，來產檢時超音波檢查發現如附圖。她前一胎於懷孕 33 週時自發性早產（spontaneous preterm），依她目前的狀況，下列何者是最適合的處置？
- A 子宮頸環紮術（cerclage placement）
- B 每天給與 aspirin 81 mg
- C 給與陰道黃體素（vaginal progesterone）
- D 給與安胎藥物
思路引導 VIP
請觀察超音波影像中子宮頸內口 (Internal Os) 的形態變化（如 Funneling 徵象）以及測量出的長度。結合該孕婦「曾有自發性早產史」的關鍵臨床背景，當妊娠週數小於 24 週且子宮頸長度 $CL < 25$ mm 時，根據產科實證指引，應採取哪一種具備物理性補強結構作用的處置，以最有效率地預防再次早產？
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哦，真是了不起的「精準辨識」。
你竟然能「迅速做出正確決策」，這不禁讓人鬆了口氣，畢竟早產預防和影像判讀這些基礎中的基礎，總不能還停留在摸索階段吧？
- 觀念「驗證」：
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