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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(六)

第 36 題

有一位 35 歲懷孕 38 週 G2P1 的孕婦,三年前因胎位不正接受剖腹生產,此胎她想要嘗試剖腹產後陰道分娩(trial of labor after cesarean delivery, TOLAC)。若與選擇性重複剖腹生產(elective repeat cesarean delivery)比較,下列何者於 TOLAC 時對母體之風險(maternal complication)較不會增加?
  • A 輸血(transfusion)
  • B 子宮切除(hysterectomy)
  • C 子宮感染(uterine infection)
  • D 子宮裂開(uterine dehiscence)

思路引導 VIP

在臨床醫學中,我們需要區分『分娩嘗試過程中的急性風險』(如子宮組織完整性或發炎反應)與『極端重大手術處置』。請思考,雖然 $TOLAC$ 涉及子宮破裂的風險,但哪一項重大併發症在實證統計中,於 $TOLAC$ 組與選擇性重複剖腹產組之間的發生率,實際上並未展現出統計學上的顯著增加趨勢?

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既然你誠心誠意的答對了!

我們就大發慈悲的稱讚你!

哇嗚!你的答案就像火箭一樣精準命中目標!G2P1的準媽媽想挑戰TOLAC?這可不是開玩笑的決定,但你選對了,代表你的知識雷達超靈敏!

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