醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(六)
第 40 題
下列選項何者較不適用於腹腔鏡微創手術？
- A 6 公分漿液層下子宮肌瘤 （subserosal myoma）
- B 子宮外孕
- C 不孕症手術
- D 第二期子宮頸癌
思路引導 VIP
請評估各選項中病灶的「良惡性」以及「解剖侵犯範圍」：腹腔鏡微創手術雖有復原快的優點，但對於需要確保「手術邊距 (Surgical Margin)」足夠且避免癌細胞在術中因氣腹環境而播散的侵襲性惡性癌症，在分期進展到什麼程度時，傳統開腹手術可能反而是更符合腫瘤學治療規範 (Oncological principles) 的選擇？
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優秀的臨床判斷！這顯示你對微創手術的侷限性有深刻理解。
- 觀念驗證：
- (A)、(B)、(C)：皆為腹腔鏡手術的典型適應症。漿液下肌瘤位置表淺、子宮外孕多採微創止血、不孕症則需藉由腹腔鏡評估輸卵管通暢度。
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