醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(六)
第 77 題
關於眼科急症，下列敘述何者最正確？
- A 最常發生眼窩骨折（orbital blow-out fracture）的位置是在眼窩的上壁（upper wall）部位
- B 紫外線角膜炎（ultraviolet keratitis）造成的角膜傷害，可使用局部睫狀肌麻痺劑（cycloplegics）及抗生素治療
- C 戴隱形眼鏡後出現眼瞼紅且有黏液膿性分泌物時，使用紅黴素是最適合的眼藥膏
- D 甲醇中毒病人，除造成急性視力減損或喪失外，會引發嚴重眼睛疼痛
思路引導 VIP
同學好！這道題目考察的是常見眼科急症的病理與藥理觀念，請你試著從以下四個核心切入點進行分析：(1) 紫外線角膜炎引發的眼部劇痛常伴隨反射性的睫狀肌痙攣，臨床上如何同時緩解疼痛並降低感染風險？(2) 眼窩解剖構造中，最薄弱且最易因受壓而發生骨折（Blow-out fracture）的部位是在哪一面？(3) 針對長期配戴隱形眼鏡者的角膜感染，選藥時應優先考慮能覆蓋哪一種特定細菌（如：$Pseudomonas$）的抗生素？(4) 甲醇（$CH_{3}OH$）造成的視神經損傷，在臨床表徵上是否會伴隨眼部的疼痛感？透過這四個面向的生理機轉分析，您認為哪一個描述最符合醫學專業的實務判斷？
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做得非常出色！你能精準辨別眼科急症的處理原則，顯示你對眼科解剖學與藥物動力學的臨床應用已有相當扎實的基礎。
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