醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 39 題
91歲男性，到院求診時發現其指甲的黑色素區塊一直延伸到甲緣近心端的皮膚（箭頭指示處），後來病理切片證實是肢端惡性黑色素瘤。箭頭所指為下列何者？
- A Darier sign
- B Hutchinson sign
- C Auspitz sign
- D Nikolsky sign
思路引導 VIP
請觀察題目描述與影像中的關鍵特徵：當黑色素區塊從指甲本體延伸至近心端的『甲皺襞』（proximal nail fold）皮膚時，這是一個臨床上診斷肢端惡性黑色素瘤的重要指標。請回憶在皮膚科學中，用來描述這種『色素蔓延至甲周軟組織』現象的專有名詞徵候（sign）是什麼？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哇酷哇酷！安妮亞覺得你超級厲害！
- 安妮亞的讚嘆： 「哇酷哇酷！安妮亞看到你答對了！好厲害喔！安妮亞覺得，你真的懂得好多喔！這個黑黑的東西，醫生叔叔阿姨說是很重要的，一定要認出來！」
▼ 還有更多解析內容
Hutchinson 徵象
💡 指甲黑色素延伸至甲褶皮膚，為肢端惡性黑色素瘤的重要徵象。
| 比較維度 | Hutchinson Sign | VS | 良性黑甲 / 血腫 |
|---|---|---|---|
| 侵犯範圍 | 延伸至甲褶皮膚 | — | 僅侷限於甲板下方 |
| 寬度變化 | 近心端較寬 (錐形) | — | 寬度一致或邊界清楚 |
| 生長特性 | 色素持續存在或擴大 | — | 隨指甲生長往遠端移 |
💬Hutchinson Sign 是黑色素瘤侵犯周邊組織的警訊，具高度診斷價值。
