第 三 題

描述從初期感覺神經異常（麻木）、運動神經受損（無力、失調），到末期呼吸肌麻痺、血壓下降的進程。可採用典型的四度分級法（Fukuda classification）進行說明。

說明河魨毒素（TTX）阻斷神經細胞及肌肉細胞膜上的「電壓依賴型鈉離子通道」，阻礙鈉離子內流，導致無法產生去極化及動作電位，進而引起神經傳導阻斷與肌肉麻痺。

列舉除河魨外，其他含有河魨毒素的海生動物（如藍環章魚、某些螺類、蟹類、蝦虎魚）。並說明河魨體內毒素的分布（卵巢與肝臟最毒，其次為腸、皮膚，肌肉多數無毒或微毒）。

治療部分強調「無解毒劑」，全賴「支持性療法」（特別是呼吸器支持），及早期的洗胃/活性碳。預防部分強調「不吃不明魚類、需專業證照廚師處理」。