免費開始練習
醫療類申論題 113年 [法醫師] 法醫毒物學

第 二 題

📖 題組:
去(112)年 11 月南投曾發生一起因誤食有毒河魨,導致 1 死 8 傷的集體河魨毒素(tetrodotoxin)中毒事件。請回答下列問題:
📝 此題為申論題,共 4 小題

小題 (二)

河魨毒素於國內曾被發現存在於其體內的物種及河魨毒素於河魨體內主要存在的部位。(8 分)

思路引導 VIP

列舉除河魨外,其他含有河魨毒素的海生動物(如藍環章魚、某些螺類、蟹類、蝦虎魚)。並說明河魨體內毒素的分布(卵巢與肝臟最毒,其次為腸、皮膚,肌肉多數無毒或微毒)。

🤖
AI 詳解
AI 專屬家教

【破題】河魨毒素不僅存在於河魨,亦可見於多種海洋生物;在河魨體內則呈現明顯的組織分布差異。 【論述】 一、國內曾發現含有河魨毒素(TTX)的物種:

小題 (一)

河魨毒素的中毒機轉。(4 分)

思路引導 VIP

說明河魨毒素(TTX)阻斷神經細胞及肌肉細胞膜上的「電壓依賴型鈉離子通道」,阻礙鈉離子內流,導致無法產生去極化及動作電位,進而引起神經傳導阻斷與肌肉麻痺。

🤖
AI 詳解
AI 專屬家教

【重點】考查河魨毒素(TTX)的神經毒性機轉。 【解析】 河魨毒素(Tetrodotoxin, TTX)是一種強效的非去極化神經毒素。其中毒機轉如下:

小題 (三)

河魨毒素中毒的臨床表徵與嚴重度分級。(6 分)

思路引導 VIP

描述從初期感覺神經異常(麻木)、運動神經受損(無力、失調),到末期呼吸肌麻痺、血壓下降的進程。可採用典型的四度分級法(Fukuda classification)進行說明。

🤖
AI 詳解
AI 專屬家教

【重點】考查河魨毒素中毒的臨床症狀發展階段及嚴重度分級。 【解析】 河魨毒素中毒潛伏期短(約10分鐘至數小時),病情進展迅速。臨床表徵依嚴重度一般可分為四級(如 Fukuda 分級法):

小題 (四)

河魨毒素中毒的治療措施及預防中毒的方法。(7 分)

思路引導 VIP

治療部分強調「無解毒劑」,全賴「支持性療法」(特別是呼吸器支持),及早期的洗胃/活性碳。預防部分強調「不吃不明魚類、需專業證照廚師處理」。

🤖
AI 詳解
AI 專屬家教

【破題】河魨毒素目前無特效解毒劑,治療以維持呼吸及生命徵象之支持性療法為核心;預防則需從飲食安全與專業證照制度著手。 【論述】 一、治療措施:

🏷️ 相關主題

食品中毒毒素之毒理與檢驗
查看更多「[法醫師] 法醫毒物學」的主題分類考古題

📝 同份考卷的其他題目

查看 113年[法醫師] 法醫毒物學 全題