醫療類申論題
113年
[營養師] 膳食療養學
第 二 題
📖 題組：
王女士今年 55 歲，身高 165 公分，體重 70 公斤，近日經診斷為乳癌二期，無其他共病症。醫師對王女士採取輔助性化學治療，一週前她第一次接受化學治療後，開始出現疲倦和輕微發燒的情形。抽血檢查發現她血球數目低下（WBC：3,800/mm3、RBC：3.1×106/mm3、neutrophil count：1,100/mm3）且血紅素濃度為 9.5 g/dL（女性正常值 12～16 g/dL），醫師給與廣效型抗生素和血球生成素治療。
王女士今年 55 歲，身高 165 公分，體重 70 公斤，近日經診斷為乳癌二期，無其他共病症。醫師對王女士採取輔助性化學治療，一週前她第一次接受化學治療後，開始出現疲倦和輕微發燒的情形。抽血檢查發現她血球數目低下（WBC：3,800/mm3、RBC：3.1×106/mm3、neutrophil count：1,100/mm3）且血紅素濃度為 9.5 g/dL（女性正常值 12～16 g/dL），醫師給與廣效型抗生素和血球生成素治療。
請提出改善王女士上述這些化療後副作用的營養介入策略。（15 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
針對化療副作用（嗜中性白血球低下、貧血、疲倦）設計營養照護計畫。需著重於「低生菌飲食（熟食）」預防感染、「高蛋白高熱量」修復組織，以及「造血營養素（鐵、葉酸、B12、維生素C）」的補充來改善貧血。
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【破題】 針對王女士化療引起的骨髓抑制（白血球低下併發燒、貧血併疲倦），營養介入首要目標為預防感染、促進造血功能恢復及補充因發燒流失的能量。 【論述】
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