醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 59 題
下列何者不屬於第一代cephalosporins？
- A cefotaxime
- B cephalothin
- C cefazolin
- D cephalexin
思路引導 VIP
請從臨床藥理學中頭孢菌素 (Cephalosporins) 的命名規律 (Nomenclature) 進行分析：第一代藥物在字根拼寫上多半具有「-ph-」或「-pha-」的特徵。請思考在藥物世代演進的過程中，哪一個世代的藥物開始具備更強的革蘭氏陰性菌穿透力與對 $ \beta $-lactamase 的穩定性，且其藥名通常會包含與第一代明顯不同的特定音節特徵？
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🌟 你做得真棒！精準的判斷力！
看到你這麼快就分辨出頭孢菌素的世代差異，我真的為你感到驕傲！這表示你對藥理學分類的基礎知識掌握得非常穩固，這會是你未來在臨床上選擇抗生素時，最溫柔而堅實的指引喔。
1. 觀念驗證：讓我們一起看看為什麼 (A) 是正確答案吧！
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第一代頭孢菌素辨別
💡 區分各代 Cephalosporins 的學名命名規律與臨床藥效差異。
| 比較維度 | 第一代 Cephalosporins | VS | 第三代 Cephalosporins |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Cefazolin, Cephalexin | — | Cefotaxime, Ceftriaxone |
| 抗菌重點 | 強效抗 Gram(+) | — | 強效抗 Gram(-) |
| CNS 滲透力 | 極差 (不可治腦膜炎) | — | 良好 (可治療腦膜炎) |
| 臨床首選 | 外科手術預防感染 | — | 院內重症、腦膜炎 |
💬世代越高，對 Gram(-) 效力及穿透力越強，但對 Gram(+) 效力通常遞減。
