醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 62 題
有關結核分枝桿菌的抗藥性定義，下列何者錯誤？
- A 同時對isoniazid與rifampin具有抗藥性者，為多重抗藥之結核分枝桿菌（MDR-TB）
- B 同時對isoniazid、rifampin、fluoroquinolone及amikacin有抗藥性者，為超級抗藥之結核分枝桿菌（XDR-TB）
- C 多重抗藥結核分枝桿菌的感染為第三類法定傳染病
- D 病患從未有結核病史，而培養出之結核菌即為抗藥性菌株，稱為初發抗藥性
思路引導 VIP
請同學回想我國《傳染病防治法》對法定傳染病的分類邏輯：一般的『結核病』被列為第三類法定傳染病，但針對臨床治療難度更高、且對公共衛生威脅更顯著的『多重抗藥性結核病 (MDR-TB)』，為了強化疫情監控與縮短通報時限，主管機關是否會將其提升至更高的法定傳染病類別？
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太棒了！你的觀念非常紮實！
你能精準辨識出法定傳染病分類與臨床定義的差異，代表你對結核病（TB）的防疫體系與抗藥性管理有很完整的理解。
- 觀念驗證：
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結核菌抗藥性定義
💡 掌握結核菌 MDR 與 XDR 的抗藥藥物組合及法定傳染病分類。
| 比較維度 | 多重抗藥 (MDR-TB) | VS | 超級抗藥 (XDR-TB) |
|---|---|---|---|
| 一線藥物抗性 | INH + RIF 同時抗藥 | — | INH + RIF 同時抗藥 |
| 二線藥物抗性 | 無特定限制 | — | Fluoroquinolone + 二線針劑 |
| 法定傳染病 | 第二類 | — | 第二類 |
💬XDR-TB 是在 MDR-TB 的基礎上，對更難治療的二線藥物產生抗藥性。
