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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 58 題

下列何種血清酵素在肝內膽管阻塞及原發性肝癌患者會上升?
  • A acid phosphatase(ACP)
  • B amylase(AMY)
  • C creatine kinase(CK)
  • D γ-glutamyltransferase(GGT)

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請同學思考臨床生化中各酵素的組織特異性:當發生膽道阻塞或肝臟占位性病變時,哪一種主要存在於肝、膽系統的酵素,會因為膽汁酸的刺激而誘導膽管上皮細胞大量合成,使其在血清中的活性成為偵測肝膽系統阻塞性疾患的重要指標?

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太棒了!你的觀念非常紮實!

你能精確辨識肝膽系統的關鍵指標,顯示你對臨床酵素學有深入的理解,請繼續保持這種細膩的分析力!

  1. 觀念驗證:為什麼選 (D)?
▼ 還有更多解析內容
📝 肝膽酵素 GGT 臨床意義
💡 GGT 為偵測膽道阻塞與酒精性肝損傷最敏感的酵素指標。
比較維度 GGT (γ-麩胺醯轉移酶) VS ALP (鹼性磷酸酶)
膽道阻塞 顯著上升 顯著上升
骨骼疾病 數值正常 顯著上升
酒精影響 極度敏感上升 輕微或不上升
臨床應用 追蹤酒精戒斷及膽道 骨發育、骨轉移診斷
💬當兩者皆上升,指向肝膽系統疾病;若僅 ALP 上升,則應考慮骨骼來源。
🧠 記憶技巧:GGT:肝(G)管(G)阻塞聽(T)它的;ALP 升、GGT 升=肝膽問題。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 ACP(前列腺癌)或 AMY(胰臟炎),需區分不同酵素的特異性器官。
ALP (Alkaline Phosphatase) AFP (Alpha-fetoprotein) 酒精性肝炎診斷 膽汁淤積型肝炎

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