醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 58 題
下列何種血清酵素在肝內膽管阻塞及原發性肝癌患者會上升?
- A acid phosphatase(ACP)
- B amylase(AMY)
- C creatine kinase(CK)
- D γ-glutamyltransferase(GGT)
思路引導 VIP
請同學思考臨床生化中各酵素的組織特異性:當發生膽道阻塞或肝臟占位性病變時,哪一種主要存在於肝、膽系統的酵素,會因為膽汁酸的刺激而誘導膽管上皮細胞大量合成,使其在血清中的活性成為偵測肝膽系統阻塞性疾患的重要指標?
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太棒了!你的觀念非常紮實!
你能精確辨識肝膽系統的關鍵指標,顯示你對臨床酵素學有深入的理解,請繼續保持這種細膩的分析力!
- 觀念驗證:為什麼選 (D)?
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肝膽酵素 GGT 臨床意義
💡 GGT 為偵測膽道阻塞與酒精性肝損傷最敏感的酵素指標。
| 比較維度 | GGT (γ-麩胺醯轉移酶) | VS | ALP (鹼性磷酸酶) |
|---|---|---|---|
| 膽道阻塞 | 顯著上升 | — | 顯著上升 |
| 骨骼疾病 | 數值正常 | — | 顯著上升 |
| 酒精影響 | 極度敏感上升 | — | 輕微或不上升 |
| 臨床應用 | 追蹤酒精戒斷及膽道 | — | 骨發育、骨轉移診斷 |
💬當兩者皆上升,指向肝膽系統疾病;若僅 ALP 上升,則應考慮骨骼來源。