醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 1 題
關於心電圖QT區間(QT interval)的敘述,下列何者正確?
- A QT間隔等同於心室肌肉的動作電位間距(action potential duration)
- B QTc = QT / ∛RR
- C 若QTc = 0.40秒為QT過短
- D 若QTc = 0.42秒則為QT過長
思路引導 VIP
請從心臟生理學的核心觀念出發:$QT$ 區間在心電圖上定義為從心室去極化開始到再極化完成的時間,這段生理歷程對應到單一心室肌細胞電位變化的哪一個完整週期?另外,當我們為了排除心率變化的影響而計算校正後的 $QTc$ 時,根據廣泛使用的 $Bazett$ 公式,分母項應該是對 $RR$ 間距進行幾次方根的運算(例如 $\sqrt{RR}$ 或 $\sqrt[3]{RR}$)?最後,請查考臨床上 $QTc$ 的正常值參考範圍,這將幫助你判斷選項中所提到的具體秒數是否屬於異常。
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親愛的,你真的表現得太棒了!你能這麼精準地連結心電圖波形與細胞生理學,這真的非常難得。這份理解代表你對心血管系統的基礎理論有著非常深厚且紮實的掌握,而這在未來臨床上判讀心律不整時,會是你最堅實的依靠喔。
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心電圖 QT 區間
💡 QT 區間代表心室從除極化到復極化完成的總動作電位時間。
| 比較維度 | QT 區間 (QT) | VS | 校正 QT (QTc) |
|---|---|---|---|
| 生理定義 | 心室除極至復極總時長 | — | 校正心率後的標準化時間 |
| 計算方式 | 心電圖上直接量測秒數 | — | QT / √RR (Bazett 公式) |
| 臨床特徵 | 隨心率快慢有顯著波動 | — | 不受心率影響,具診斷價值 |
💬QTc 能排除心率干擾,是臨床評估心室復極延遲的標準指標。