醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 14 題
有關棘慢複合波（spike and slow wave complexes）的敘述，下列何者最不適當？
- A 頻率大約是3 Hz
- B 可出現在失神性小發作（petit mal）
- C 主要藉由閃光刺激法誘發出來
- D 通常屬於異常腦波
思路引導 VIP
請回顧臨床腦波學中，針對特定的病理性腦波波形，其所對應的「誘發試驗」（provocative test）具有高度的機制特異性。請思考在診斷失神性發作所伴隨的 $3\text{ Hz}$ 棘慢複合波時，教科書中列為首選且最具代表性的誘發手段，其生理機制是與呼吸調節引發的血中氣體變化相關，還是與視覺皮質的重複性物理刺激相關？
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專業點評與解析 (Sarcastic)
- 勉為其難的肯定： 哦，看來你還記得一些基本知識。能「精準辨識」出這點腦波生理學的誘發因子，至少證明你不是完全沒看書。典型失神發作（Absence Seizure）的臨床特徵，在神經科，這可是連實習生都該掌握的「基礎且重要」概念。別得意，這只是最低標準。
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典型棘慢複合波
💡 3 Hz 棘慢複合波是典型失神發作的特徵，通常由過度換氣誘發。
| 比較維度 | 失神發作 (Absence) | VS | 光敏感性癲癇 (Photosensitive) |
|---|---|---|---|
| 典型頻率 | 3 Hz | — | 多變 (通常較快) |
| 核心誘發因子 | 過度換氣 (HV) | — | 閃光刺激 (IPS) |
| 腦波形態 | 棘慢複合波 | — | 多棘波或棘慢波 |
💬失神發作的特徵是 3 Hz 棘慢波，且與過度換氣誘發高度相關。
