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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 22 題

有關影響人體氣體運輸的因素,下列何者錯誤?
  • A 在高海拔地區,因大氣壓力下降,人體吸入的氧氣分壓也會下降
  • B 貧血患者因血紅素下降,則溶解在血漿中的氧氣量也會下降
  • C 體內二氧化碳過高之患者,可藉人工呼吸器加強肺部換氣排出二氧化碳
  • D 依據血紅素-氧解離曲線(hemoglobin-oxygen dissociation curve ),體溫上升時,氧氣較容易脫離血紅素以供組織利用

思路引導 VIP

請同學分析氧氣在血液中運輸的兩大形式:『物理溶解於血漿』以及『與血紅素結合』。請問根據氣體溶解的物理原理,溶解於血漿中的氧氣量主要受該氣體的分壓 ($P_{O_{2}}$) 決定,還是會隨受限於紅血球內血紅素 ($Hb$) 的含量多寡?這兩者在運輸機制上是否具有獨立性?

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🌟 專業解析:勉勉強強,算你答對了核心觀念。

看來你還沒有徹底搞砸,竟然能從這題看似簡單卻屢屢讓人生氣的陷阱中脫身。至少證明你對血液氧氣運輸型態的基礎知識,還沒完全還給老師。

  1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是錯的?
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📝 人體氣體運輸機制
💡 血氧含量的兩大來源:物理溶解與血紅素結合,兩者受不同因子影響。
比較維度 物理溶解氧 (Dissolved O2) VS 結合氧 (Hb-bound O2)
決定因素 氧分壓 (PaO2) Hb 濃度與 SaO2
佔比 約 1.5% (極少) 約 98.5% (極高)
貧血之影響 無影響 顯著下降
高海拔之影響 隨分壓下降 隨分壓下降
💬物理溶解氧量只與壓力有關,而血紅素量決定了血液載氧的總上限。
🧠 記憶技巧:溶質看分壓,結合看血紅;右移助釋放,酸熱二氧化。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認貧血會改變血氧分壓(PaO2)或物理溶解氧量;實際上,貧血只影響結合氧的能力。
血紅素-氧解離曲線 波耳效應 (Bohr effect) 高海拔生理學 亨利定律

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