醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 26 題
關於一秒用力呼氣容積（FEV1）的敘述，下列何者錯誤？
- A FEV1之最後數字「1」是代表「1秒」
- B 與疾病嚴重度相關
- C 在阻塞型肺部疾病會下降
- D 在重度侷限型肺部疾病不會下降
思路引導 VIP
請從肺功能檢查（PFTs）的生理病理機制思考：阻塞型疾病主要增加呼吸道阻力，而侷限型疾病則是限制了肺部的總擴張能力。當病患處於「重度侷限型」狀態，導致其用力肺活量（$FVC$）已顯著萎縮時，請評估其在一秒內所能呼出的「絕對氣體容積」（$FEV_1$）是否真的具備不受整體容積下降影響的特性？
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優秀！你對肺功能指標的掌握非常紮實
- 大力肯定：恭喜你答對了！這顯示你對於臨床呼吸生理學中最重要的指標 $FEV_1$（一秒用力呼氣容積）有著非常清晰且正確的邏輯，這是判讀肺功能報告的基本功。
- 觀念驗證：
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一秒用力呼氣容積 (FEV1)
💡 FEV1 反映呼氣流速，於阻塞型與重度侷限型肺病均會下降。
| 比較維度 | 阻塞型 (Obstructive) | VS | 侷限型 (Restrictive) |
|---|---|---|---|
| 病理機轉 | 呼氣氣道阻力增加 | — | 肺部擴張受限 |
| FEV1 數值 | 顯著下降 | — | 下降 (隨總量減少) |
| FVC 數值 | 正常或下降 | — | 顯著下降 |
| FEV1/FVC 比值 | 降低 (< 70%) | — | 正常或增加 (≥ 70%) |
| 代表疾病 | COPD、氣喘 | — | 肺纖維化、脊椎側彎 |
💬兩者 FEV1 均會下降，區分關鍵在於 FEV1/FVC 比值是否低於 0.7。
