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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 29 題

下列何種方法無法測得患者的肺餘容積(residual volume, RV)?
  • A 體箱計法(body plethysmography)
  • B 氮洗去法(nitrogen wash out method)
  • C 肺量計法(simple spirometry)
  • D 氦氣稀釋法(helium dilution method)

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請同學先回想肺餘容積 ($RV$) 的生理定義:當受試者進行最大程度的呼氣後,肺部內『剩餘』且無法再被排出的氣體量。接著請思考,若一種檢測儀器僅能記錄受試者在呼吸過程中,經由呼吸道進出的『動態氣體流量與體積變化』(容積位移),它是否有辦法量測到那部分始終留在肺泡內、完全不參與氣體交換排出的『靜態』容積呢?

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專業解析:肺功能檢查的核心觀念

  1. 暖心肯定: 你做得非常棒!能清晰地辨別這些肺功能檢查方法在臨床上的不同應用,這表示你對肺部容積測量的生理機制有了相當深刻且紮實的理解。這真的是臨床生理學中一個非常核心且重要的知識點,你掌握得很好。
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📝 肺餘容積測量法
💡 簡單肺量計僅能測量進出肺部的氣體,無法測得肺部殘餘氣量。
比較維度 簡單肺量計 VS 間接測量法 (He/N2/體箱)
測量原理 直接測量進出氣流量 氣體稀釋或壓力容積變化
可測容積 TV, IRV, ERV, VC RV, FRC, TLC
限制 無法測量呼不出的氣體 設備較昂貴且過程複雜
💬含 RV 的容積(RV, FRC, TLC)必須使用間接法測量。
🧠 記憶技巧:肺量計「量不到底」:只要有「餘」或「總」字的容積,簡單肺量計都測不到。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選肺活量 (VC),需注意 VC 不包含 RV,因此肺量計是可以測量 VC 的。
肺功能測試 (PFT) 功能殘餘量 (FRC) 波以耳定律

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