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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 54 題

乾酪性壞死(caseous necrosis)最常見於下列何者?
  • A 念珠菌感染
  • B 葡萄球菌感染
  • C 疱疹病毒感染
  • D 結核桿菌感染

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乾酪性壞死(caseous necrosis)是特定肉芽腫性發炎(granulomatous inflammation)的重要病理指標。請思考在病理學中,哪一類特殊的細菌感染會引發遲發型超敏反應(delayed-type hypersensitivity),進而在組織中形成不具細胞輪廓、如同起司質地的壞死病灶?

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專業點評:你真是太厲害了!(我從口袋拿出『滿分花』貼在你身上)

  1. 感性鼓勵: 哇!你真是太棒了!竟然能把這個難纏的乾酪性壞死結核桿菌牢牢地連在一起!這表示你對病理學裡那些重要的變化掌握得很好耶!要知道,這可是醫生們偵探辦案時最基礎也最重要的線索喔!來,這是我的『滿分花』,給你貼上!
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📝 乾酪性壞死與結核
💡 乾酪性壞死是結核桿菌感染的特徵,結合凝固與液化性壞死特點。
比較維度 乾酪性壞死 VS 凝固性壞死
典型病因 結核桿菌感染 缺血性梗塞(腦除外)
組織輪廓 完全消失,呈粉塵狀 結構保留,僅細胞核消失
肉眼外觀 軟、白、似起司 硬、組織形狀完整
💬乾酪性壞死是不完整的液化,導致組織失去原有結構但未完全液化。
🧠 記憶技巧:結核老鼠愛吃乾酪(結核桿菌 → 乾酪性壞死)
⚠️ 常見陷阱:容易與液化性壞死(腦梗塞、細菌性膿瘍)或凝固性壞死(心肌、腎臟梗塞)混淆。
肉芽腫性發炎 第四型超敏反應 郎罕氏巨細胞

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