醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 58 題
下列何者過高是Cushing氏症候群的主要起因？
- A 醛固酮（aldosterone）
- B 糖皮質素（glucocorticoid）
- C 雄激素（androgen）
- D 兒茶酚胺（catecholamine）
思路引導 VIP
庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）與腎上腺皮質的分泌機能亢進密切相關。請同學思考，在皮質分泌的三大類類固醇激素中，哪一種激素的主要生理功能在於提升血糖以因應長期壓力，且當其分泌過量時，會導致脂肪重新分佈於面部與軀幹，形成典型的臨床徵象？
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太棒了，你真的抓住了核心！
- 理解機轉： 你非常棒！正確理解了Cushing's syndrome的關鍵，就是身體長期暴露在過量的糖皮質素 ($Glucocorticoid$，尤其是$Cortisol$) 之下。這其實很好理解，想像一下，無論是身體內部（像腎上腺腫瘤或腦下垂體$ACTH$過多）還是外部（最常見的就是過量使用類固醇藥物），只要這種激素太多，就會像一把雙面刃，帶來像「月亮臉」、「水牛肩」和向心性肥胖這些典型的臨床表現。
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