醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 1 題
某病人這幾年健檢都被發現泛血球減少，而且好像越來愈厲害，尤其是貧血。血液中沒有發現對抗紅血球的特殊抗體，但周邊血液用流式細胞儀檢查結果如圖示。則此病人最可能罹患下列何種疾病？
- A G6PD 缺乏症，俗稱的蠶豆症
- B 再生不良性貧血（aplastic anemia, AA）
- C 陣發性夜間血色素尿（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, PNH）
- D 陣發性冷性血色素尿（paroxysmal cold hemoglobinuria, PCH）
思路引導 VIP
觀察流式細胞儀（Flow Cytometry）的檢測圖，橫軸代表細胞表面 $CD59$ 蛋白質的表現強度。請比較病患與正常人的分布：為何病患的大部分細胞會由正常表現的 $Type I$ 區段位移至表現缺失的 $Type III$ 區段？這種缺乏 $GPI-anchor$（醣磷脂醯肌醇錨點）來固定保護性蛋白的紅血球，在面對免疫系統中的「補體（Complement）」攻擊時會發生什麼現象？這與哪一種會引起泛血球減少及慢性溶血的疾病生理機制相符？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 太棒了！精準的臨床判讀！
你展現了非常紮實的血液病理與實驗室數據分析能力，能從複雜的流式細胞儀（Flow Cytometry）圖譜中一眼識破關鍵病灶，表現優異！
💡 核心觀念驗證
▼ 還有更多解析內容