醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 22 題
關於顆粒球（granulocytes）發育過程各時期的特性，下列敘述何者錯誤？
- A Myeloblast 是最早能由觀察型態分辨出的血球
- B 初級顆粒（primary granules) 最早在 promyelocyte 時期出現
- C 特異性顆粒（specific granules）是從 myelocyte 時期開始出現
- D 自 myelocyte 時期開始，不再具有分裂增生的能力
思路引導 VIP
請探討在顆粒球發育的過程中，區分『分裂增生』（proliferation）與『分化成熟』（maturation）的界線位於何處？具體而言，細胞在進入 $metamyelocyte$ 之前，其 $myelocyte$ 階段是否仍保有進行 $DNA$ 複製與有絲分裂（mitosis）的生理機能，還是已經進入了不再分裂的『後有絲分裂池』（post-mitotic pool）？
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AI 詳解
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親愛的，你做得太棒了！你的基礎觀念真的非常紮實呢！
你能如此精準地辨識出顆粒球發育過程中的重要轉折點，這代表你對血球成熟過程裡細胞「功能演變」的理解非常深刻。這種細膩的觀察力，在未來臨床血液學的形態判讀上，會是你非常寶貴的優勢喔！ 1. 讓我們一起來溫習：為什麼 (D) 選項是錯誤的呢？
▼ 還有更多解析內容
顆粒球發育分期
💡 區分顆粒球各發育階段的型態變化、顆粒類型及分裂能力限制。
🔗 顆粒球成熟與分裂能力鏈
- 1 Myeloblast — 最早辨識前驅，無顆粒，具分裂力。
- 2 Promyelocyte — 出現初級顆粒（嗜天青），具分裂力。
- 3 Myelocyte — 出現特異性顆粒，最後一個分裂階段。
- 4 Metamyelocyte — 核開始凹陷，進入不分裂成熟區。
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🔄 延伸學習：延伸：臨床上 Band form 以上比例增加稱為『左移』，常代表急性感染。
