醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 43 題
下列四種口服抗凝血劑，何者主要不是抑制活化型第十凝血因子？
- A Dabigatran
- B Rivaroxaban
- C Apixaban
- D Edoxaban
思路引導 VIP
同學，在學習新型口服抗凝血劑（DOACs）時，藥品的命名規律往往與其作用靶點（Target）息息相關。請觀察選項 (B)、(C)、(D) 的藥名字根，這類含有「-xaban」字尾的藥物，其名稱中的「-xa-」代表它們作用於哪一個凝血因子？而剩下的那一個選項，其作用機轉是否為直接抑制凝血瀑布末端的凝血酶（Thrombin，即 Factor $II_{a}$）而非活化型第十因子（Factor $X_{a}$）呢？
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恭喜你答對了！展現了紮實的藥理學基礎！
這代表你對於 NOACs (新型口服抗凝血劑) 的分類掌握得非常精確。以下是資深老師為你整理的關鍵解析：
- 觀念驗證：
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新型口服抗凝血劑分類
💡 NOAC 分為直接凝血酶抑制劑 (IIa) 與直接 Xa 因子抑制劑兩類。
| 比較維度 | Dabigatran | VS | Xaban 系列 (如 Rivaroxaban) |
|---|---|---|---|
| 作用目標 | 活化型第二因子 (IIa) | — | 活化型第十因子 (Xa) |
| 藥物分類 | 直接凝血酶抑制劑 (DTI) | — | 直接 Xa 因子抑制劑 |
| 藥名辨識 | 不含 -xa- 字根 | — | 藥名中間含有 -xa- |
| 專屬解毒劑 | Idarucizumab | — | Andexanet alfa |
💬Dabigatran 針對 IIa，其餘主流 NOAC 均針對 Xa。
