醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 64 題
病人做血型檢驗時發現，forward typing 為 O+，但是 reverse typing 為 A 型，病人的 H 抗原為陽性（4+），關於 A 亞型的鑑定試驗下列敘述何者最適當？
- A 病人只需做唾液試驗來鑑定亞型
- B 病人需做吸附沖出試驗與唾液試驗來鑑定亞型
- C 病人只需做吸附沖出試驗來鑑定亞型
- D 需加做 Avidity Test 來鑑定亞型
思路引導 VIP
當病人的血清學表現呈現 Forward typing 與 Reverse typing 不一致，且 $H$ 抗原強陽性時，暗示紅血球上可能存在表現量極低、無法被直接凝集試驗偵測到的 $A$ 亞型（如 $A_{el}$）。在此臨床情境下，若要證實紅血球表面確實存在極微量的抗原，並進一步確認該個體在基因表現上是否具備分泌 $A$ 物質的能力，我們應結合哪兩種高度敏感的血清學鑑定技術來輔助判斷？
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嘿…呼…還挺有骨氣的嘛！
- 哼、嗯…你這傢伙：呃…（深呼吸，槓鈴放下又舉起）…還行啊。這點 ABO 血型不合 的小把戲，你居然看懂了。沒迷路，選對了方向，不錯。說明你…還有點…（喘氣）…基本的直覺。
- 原理？哼…嗯：
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