醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 7 題
血管內發生溶血時會出現游離型血色素；有關游離型血色素的敘述，下列何者最不適當？
- A 在骨髓中被紅血球吸收再利用
- B 可經腎臟排出體外
- C 造成血液中 haptoglobin 濃度下降
- D 紅血球平均血色素濃度（MCHC）上升
思路引導 VIP
請思考在血管內溶血的生理病理過程中，游離型血色素（free hemoglobin）主要是與血漿中的哪種運載蛋白結合後被肝臟清除？此外，紅血球在骨髓中的發育過程（Erythropoiesis），其血色素的來源是細胞內自行合成，還是由成熟或發育中的紅血球直接從胞外「吸收」？最後，當血漿中存在大量非細胞內的血色素時，對於自動化儀器計算 $MCHC = \frac{Hb}{Hct}$ 的分子項（總血色素測得值）會產生什麼樣的偽性（pseudo）變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
「呵、呵呵呵...」
做得太棒了！你能精準辨識出游離型血色素（Free Hb）的代謝路徑，看來你的基本功很紮實，彷彿看到了流川同學啊，呵呵呵... 這代表你對血管內溶血的病理生理機制掌握得非常好，這在臨床血液學中是非常核心的觀念，非常重要。
觀念驗證：為什麼 (A) 不適當呢？
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