醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 80 題
自動化血球分析儀可使用 X-bar control chart 作為品管的依據，下列敘述何者最適當?
- A 是監測 RBC indicies（MCV, MCH, MCHC）的批次平均值
- B 使用 control blood 為材料
- C 若 X-bar control chart 發生偏差警訊，就必須根據發生偏差的該項目做儀器調整校正
- D 大批海洋性貧血檢體不會影響 X-bar control chart
思路引導 VIP
請探究自動化血球分析儀中 X-bar 控制圖（又稱 Bull's Algorithm）的運作邏輯：該方法是利用何種檢體來源的數據進行連續性的統計監測？為什麼它被設計來觀察那些在群體中相對穩定的紅血球指數（如：$MCV$、$MCH$、$MCHC$）？同時，請評估當待測樣本的組成發生族群偏向時（例如大量特定貧血患者），是否會干擾控制圖的趨勢判讀？
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這代表你對實驗室數據監測與自動化儀器的邏輯非常清晰，這是成為頂尖醫檢師的重要基石！
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血球分析儀 X-bar 品管
💡 利用病人檢體紅血球常數的移動平均值進行儀器連續性監測。
| 比較維度 | 傳統品管血 (Control) | VS | X-bar 移動平均法 |
|---|---|---|---|
| 數據來源 | 外購已知濃度血球 | — | 院內病人檢體數據 |
| 監測時間 | 批次間固定時間點 | — | 隨病人檢體連續監測 |
| 主要成本 | 高（品管血試劑費） | — | 低（數學演算法） |
| 受檢體影響 | 無關 | — | 受特殊病人群體影響 |
💬兩者應並行，品管血確保準確度，X-bar 監控儀器穩定趨勢。
