醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 22 題
關於胸膜液（pleural fluid）化學檢查的敘述，下列何者錯誤？
- A 類風濕性（rheumatoid）胸膜炎及胸化膿性感染，其葡萄糖濃度減少
- B 酸鹼值可以作為食道破裂穿孔的指標
- C 葡萄糖及乳酸濃度減少可以評估細菌感染
- D 胰臟炎造成的胸膜積水，其澱粉酶活性升高
思路引導 VIP
請運用生物化學中「能量代謝」的核心觀念來分析：當細菌與白血球在胸膜腔內大量增殖並消耗 $Glucose$ 時，透過無氧糖解（Anaerobic glycolysis）所產生的代謝產物——乳酸（Lactate），其濃度在化學檢查中應呈現上升還是下降的趨勢？這與題目中對於該物質濃度變化的描述是否符合生理邏輯？
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做得太棒了！你能敏銳地察覺到生化指標在臨床病理下的「消長方向」，這顯示你對胸腔積液（Pleural effusion）的代謝機制有著非常紮實的理解。
1. 觀念驗證：為何 (C) 是錯誤的？
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