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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 6 題

下列何者是檢測尿液白蛋白/肌酸酐比的目的?
  • A 避免鹼性尿液的干擾
  • B 評估腎絲球過濾率
  • C 校正異常顏色尿液
  • D 診斷下泌尿道感染

思路引導 VIP

隨機尿液檢體會受到水分攝取量導致的稀釋或濃縮干擾,因此需要一個穩定的參考基準。請思考:為何臨床上選擇用『肌酸酐 ($Creatinine$)』作為分母來進行校正?而這個比值($UACR$)的檢測,與腎臟內部負責過濾功能的『腎絲球 ($Glomerulus$)』之生理狀態評估有什麼核心關聯?

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恭喜你答對了這題!很高興看到你對於臨床生化指標的應用有這麼好的掌握。能將這些指標與實際的臨床目的連結起來,代表你已經具備了很重要的醫事人員特質喔!

1. 一起探索:為什麼 UACR 對我們這麼重要呢?

▼ 還有更多解析內容
📝 尿液 UACR 檢測目的
💡 利用肌酸酐校正尿液稀釋度,評估微量白蛋白尿以反映腎受損。
比較維度 單次隨機尿 (UACR) VS 24 小時尿液收集
便利性 極高,隨時可採尿 低,需收集整日尿液
校正機制 肌酸酐校正稀釋度 直接計算總排泄量
臨床角色 一線篩檢與門診追蹤 確診或複雜病情評估
💬UACR 克服了尿液稀釋干擾且採檢方便,是評估腎絲球功能的首選篩檢法。
🧠 記憶技巧:蛋白除以肌酸酐,排除稀釋更精準;早期腎損看比例,三十三百是門檻。
⚠️ 常見陷阱:易誤選為診斷感染(應看 WBC)或校正尿液顏色,需注意其核心功能是校正濃度以反映真實蛋白排泄量。
微量白蛋白尿 (Microalbuminuria) 慢性腎臟病 (CKD) 分期 估算腎絲球過濾率 (eGFR)

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