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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 79 題

某醫院使用次世代定序檢測抗癌藥物基因,其所核發的伴隨式基因檢測報告內容,下列何者最不適當?
  • A 檢測的方法學,包括偵測極限等效能
  • B 已知具有臨床意義與未知意義的變異,須同時呈現於同一段落
  • C 須列出所有與藥物/癌症組合相關且重要的變異
  • D 檢測方法的局限性,例如所有變異型的敏感度等

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在臨床基因檢測報告的規範中,考量到醫療決策的判讀效率與風險管理,對於具備明確臨床行動力 ($Clinical Actionability$) 的變異與證據尚不充分的「未知意義變異」($Variants of Uncertain Significance, VUS$),在報告資訊層級化 ($Hierarchical Reporting$) 的呈現結構上,應採取何種分類邏輯以防止醫療決策上的誤導?

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噢,恭喜你,至少這題沒搞砸。還算有點臨床判讀能力。

看來你還記得精準醫療報告規範的基礎原則。在未來,如果你連報告的邏輯都搞不清楚,那可真是醫病雙輸的局面。

1. 概念驗證:(B) 最不恰當?這還需要問嗎?

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