醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 36 題
有關慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人飲食指導之敘述，下列何者較適當？①進食時可將氧氣面罩更換為氧氣套管 ②選擇易咀嚼食物 ③增加碳水化合物 ④減少水分的攝取
- A ①②
- B ①③
- C ②④
- D ③④
思路引導 VIP
請從呼吸生理學的「呼吸商」（$Respiratory Quotient, RQ$）觀念出發：哪一類營養素在代謝過程中所產生的 $CO_2$ 量最高，會進一步加重肺部排碳的負擔？同時，針對容易因進食感到疲憊及痰液黏稠的 COPD 病人，在維持血氧穩定、降低咀嚼能量消耗以及稀釋呼吸道分泌物方面，應採取哪些相對應的護理指導措施？
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恭喜你答對了！
這顯示你對慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的生理負荷與臨床護理重點有非常紮實的理解，能夠將生理機制完美對接臨床實務，表現優異！
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針對疾病之飲食護理中，很少採高脂飲食，除了這樣能產生高熱量外，還有甚麼特別的原因嗎
COPD 病人飲食照護
💡 透過高脂低碳飲食與進食技巧，減輕呼吸負擔並降低二氧化碳蓄積。
| 比較維度 | 建議措施 (Do's) | VS | 應避免事項 (Don'ts) |
|---|---|---|---|
| 營養組成 | 高脂、低碳水化合物 | — | 高碳水化合物 |
| 進食方式 | 少量多餐、易咀嚼 | — | 大餐、質地堅硬食物 |
| 水分攝取 | 充足水分（稀釋痰液） | — | 過度限制水分 |
| 氧氣使用 | 改用鼻導管維持血氧 | — | 完全移除氧氣設備 |
💬核心目標在於降低代謝二氧化碳負荷，並減少因進食造成的能量消耗。
